Kατηγορίες
  • Χωρίς κατηγορία

ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΣΗ ΣΤΗΝ ΗΠΑΤΙΚΗ ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ

7/2000-10/2001 Υπηρεσία υπαίθρου, ως Αγροτική Ιατρός, στο Περιφερειακό Ιατρείο Δήμητρας Αγιάς Λαρίσης.
1/2003-10/2004 Ειδικότητα Παθολογίας, Β’ Παθολογική-Ογκολογική Κλινική Ειδικού Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Πειραιά «Μεταξά»
3/2005-8/2005 Επιστημονικός συνεργάτης στην Ογκολογική Κλινική του Νοσοκομείου Metropolitan
1/2006-5/2007 Εκπαίδευση στην Oγκολογία, στο Hammersmith Hospital, Λονδίνο
7/2007-7/2011 Ειδικότητα Γαστρεντερολογίας, Β’ Γαστρεντερολογική Κλινική, Γ.Ν.Α. «ο Ευαγγελισμός »
9/2011 Κτήση τίτλου Ιατρικής ειδικότητας Γαστρεντερολογίας
11/2011-5/2012 Παρακολούθηση Μεταπτυχιακού Διπλώματος στην Ογκολογία Πεπτικού ( Diplôme Inter Universitaire (DIU) de Cancérologie Digestive – Ile-de- France), Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Paris 5
1/2012-1/2013 Επιστημονικός συνεργάτης στην Ογκολογική- Γαστρεντερολογική Κλινική (Service d’Oncologie Digestive) του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Hôpital Européen Georges Pompidou,στο Παρίσι. Υποτροφία 1 έτους από την Ελληνική Γαστρεντερολογική Εταιρεία για εξειδίκευση στην Ογκολογία Πεπτικού στο ανωτέρω εξειδικευμένο κέντρο.
6/2012 Κτήση Μεταπτυχιακού Διπλώματος στην Ογκολογία Πεπτικού, Diplôme Inter Universitaire (DIU) de Cancérologie Digestive – Ile-de- France

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Ut elit tellus, luctus nec ullamcorper mattis, pulvinar dapibus leo.

Οισοφάγος :

Όταν τρώμε το φαγητό περνάει μέσα από το σωλήνα που λέγεται οισοφάγος για να φτάσει στο στομάχι. Εκεί παράγονται οξύ και ένζυμα που αναμιγνύονται με την τροφή και τη διασπάνε σε μικρότερα κομμάτια.

Όταν το οξύ του στομαχιού έρχεται προς τα πάνω ερεθίζει τον οισοφάγο και προκαλεί αίσθηση καψίματος ή πόνου στο στήθος ή ψηλά στην κοιλιά.

Η παλινδρόμηση μπορεί επίσης να προκαλέσει χρόνιο πονόλαιμο, βήχα και βραχνάδα ακόμα και αν κάποιος δεν έχει αίσθημα καψίματος ή ‘καούρες’.

Πως μπορείτε να μειώσετε τα συμπτώματα της παλινδρόμησης με φυσικό τρόπο;

  • Προτιμάτε μικρά και τακτικά γεύματα. Όσο μεγαλύτερο είναι το γεύμα τόσο πιο πιθανό είναι να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
  • Μην ξαπλώνετε μετά το φαγητό. Αυτό είναι πολύ σημαντικό: ξαπλώστε αφού περάσουν τρεις ώρες από το γεύμα.
  • Αν είστε υπέρβαροι, η απώλεια βάρους, ανάμεσα στο πολλά οφέλη που έχει είναι και η βελτίωση των συμπτωμάτων της παλινδρόμησης.
  • Αποφεύγετε τα αεριούχα αναψυκτικά και ελαττώστε το αλκοόλ και τον καφέ
  • Μπορείτε να ανασηκώσετε το προσκέφαλο στο κρεβάτι ώστε ο κορμός σας να έχει ελαφρά κλίση προς τα πάνω.

Σε περίπτωση που τα συμπτώματα επιμένουν, μιλήστε με το γιατρό σας για τη διαθέσιμη φαρμακευτική θεραπεία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πχ αν τα συμπτώματα είναι έντονα ή όταν παρουσιάζονται σε μεγαλύτερες ηλικίες, χρειάζεται έλεγχος με γαστροσκόπηση, ώστε να αποκλειστούν σοβαρότερα προβλήματα στο στομάχι ή στον οισοφάγο.

Οισοφάγος Barrett :

Στον οισοφάγο Barrett τα κύτταρα του τοιχώματος του οισοφάγου αντικαθίστανται με κύτταρα που κανονικά συναντάμε στο στομάχι και στο έντερο.

Πότε εμφανίζεται ο οισοφάγος Barrett;

  • Συνήθως εμφανίζεται σε άτομα με μακροχρόνιο πρόβλημα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, δηλαδή παλινδρόμηση του οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο. Ευτυχώς, μόνο ένα μικρό ποσοστό όσων έχουν συμπτώματα γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης θα εμφανίσει οισοφάγο Barrett.

Ποιος είναι ο κίνδυνος στους ασθενείς που έχουν οισοφάγο Barrett;

  • Ο οισοφάγος Barrett συνδέεται με μια αύξηση στον κίνδυνο εμφάνισης προκαρκινικών αλλαγών στον οισοφάγου. Παρόλο που αυτός ο κίνδυνος είναι σχετικά μικρός, είναι σημαντικό να γίνεται τακτική εξέταση με γαστροσκόπηση, ώστε αν εμφανιστούν προκαρκινικά κύτταρα στον οισοφάγο (δυσπλασία) να εντοπίζονται εγκαίρως και να θεραπεύονται.
  • Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2012 Nov 14 (Epub ahead of print)
    “Double pancreatic and gastric adenocarcinomas: A rare association.”
    Kourie HR, Markoutsaki N, Roussel H, Rahmi G, Van der Stiegel M, Palazzo L, Fabre M, Cuenod CA, Dubreuil O, Landi B, Rougier P, Taieb J
    Hôtel-Dieu De France, Hemato-Oncology department, Beirut, Lebanon
  • Clin Res Hepatol Gastroenterol, 2013 Jun;37(3):289-95.
    “Chemosensitivity in ovarian metastases from gastric cancer: a case series” Bertrand Brieau,Hélène Roussel ,Theofano Markoutsaki,Olivier Dubreuil ,Isabelle Trouilloud ,Bruno Landi ,Céline Lepère ,Jean-Nicolas Vaillant ,Anne Berger,Philippe Rougier , Julien Taieb ,Aziz Zaanan
    Department of Gastroenterology and Digestive Oncology, of Pathology and Digestive Surgery Georges Pompidou European Hospital, 20 rue Leblanc,75015, Paris, France
  • Dig Dis Sci,2011 November;56(11):3276-80
    “Serotonin Transporter and G Protein Beta 3 Subunit Gene. Polymorphisms in Greeks with Irritable Bowel Syndrome “
    Markoutsaki T,T. Karantanos,M. Gazouli,Ν.PAnagnou,S.P.Ladas,D.G. Karamanolis.
    2nd Department of Gastroenterology, Evangelismos General Hospital, Athens, Greece
  • The Journal of Clinical Gastroenterology, 2011 Jul;45(6):514-7
    “5-HT2A Receptor Gene Polymorphisms and Irritable Bowel Syndrome”
    Markoutsaki T, T. Karantanos, M. Gazouli, N.P Anagnou, D. G. Karamanolis
    2nd Department of Gastroenterology, Evangelismos General Hospital, Athens, Greece
  • Gut Pathog., 2010 May 13;2(1):3.
    “Current insights in to the pathophysiology of Irritable Bowel Syndrome”.
    Karantanos T, Markoutsaki T, Gazouli M, Anagnou NP, Karamanolis DG
    Laboratory of Biology, University of Athens, School of Medicine and Biomedical Research Foundation of the Academy of Athens, Greece
  • Journal of Neuro-Oncology, 2005 Jan;71(1):67-72
    “Intramedullary Spinal Cord metastases,in breast cancer: report of four cases and review of the literature”
    Ch.Kosmas, M.Koumpou, M.Nikolaou, J.Katselis, G.Soukouli, N.Markoutsaki,V.Kostopoulou, A.Gagglia, N.Milonakis, A.Karabelis, D.Pectasides.
    2nd Dept. of Medical Oncology «Metaxa» Memorial Cancer Hospital, Piraeus, Athens.

1. Πως γίνεται η γαστροσκόπηση;

Πριν την γαστροσκόπηση, προηγείται αναλυτική ενημέρωση και συζήτηση για οποιαδήποτε απορία έχετε σχετικά με την εξέταση.

Για να είναι άδειο το στομάχι σας, δεν πρέπει να φάτε για έξι ώρες πριν την εξέταση. Μπορείτε να πιείτε νερό μέχρι και δύο ώρες νωρίτερα.

Αρχικά, ξαπλώνετε στην αριστερή πλευρά και με ένα τοπικό αναισθητικό σπρέι ψεκάζεται το πίσω μέρος του λαιμού σας. Μετά χορηγείται η μέθη με την οποία θα αισθάνεστε χαλάρωση και υπνηλία.

Στη συνέχεια, περνάει μέσα από το φάρυγγα στο στομάχι ένας μικρός λεπτός εύκαμπτος σωλήνας, ο οποίος στην άκρη του έχει μια μικροσκοπική κάμερα.

Με τη βοήθεια του τοπικού αναισθητικού και της μέθης θα αισθάνεστε άνετα σε όλη τη διάρκεια της εξέτασης.

Η γαστροσκόπηση δε διαρκεί παραπάνω από πέντε με δέκα λεπτά.

2. Σε ποια ηλικία ξεκινάει η προληπτική κολονοσκόπηση;

Η προληπτική κολονοσκόπηση ξεκινάει από την ηλικία των πενήντα ετών.

Η εξέλιξη από μία μικρή καλοήθη βλάβη του παχέος εντέρου (πολύποδας) σε κακοήθεια είναι αργή και μπορεί να διαρκέσει παραπάνω από πέντε έτη.

Η βραδεία αυτή εξέλιξη επιτρέπει την ανίχνευση και ασφαλή θεραπεία των πολυπόδων σε πρώιμο καλοήθες στάδιο.

Αν όλοι οι άνθρωποι υποβάλλονταν σε προληπτική κολονοσκόπηση, ο καρκίνος του παχέος εντέρου θα μπορούσε να εξαλειφθεί.

Σε ειδικές περιπτώσεις, πχ αν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό καρκίνου παχέος εντέρου η εξέταση πρέπει να γίνεται νωρίτερα.

Παρομοίως, όταν υπάρχουν συμπτώματα, όπως ανεξήγητη απώλεια αίματος με τις κενώσεις ή χρόνια διάρροια, η εξέταση πρέπει να γίνεται ανεξαρτήτως ηλικίας.

Πλέον, με τα σύγχρονα μέσα που διαθέτουμε και με τη χορήγηση μέθης η πολύτιμη αυτή εξέταση γίνεται άνετα και ανώδυνα.

3. Ποια είναι η προετοιμασία για την κολονοσκόπηση;

Για την επιτυχία της εξέτασης, είναι απαραίτητη η καλή προετοιμασία η οποία περιλαμβάνει τη δίαιτα και τη λήψη καθαρτικών.

H προετοιμασία δεν είναι πάντα η ίδια και προσαρμόζεται στα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενή (ανάλογα με την ηλικία, ιατρικό ιστορικό κλπ).

Πριν την εξέταση πρέπει να προηγείται αναλυτική συζήτηση των οδηγιών με τον ιατρό.

Αν στην αγωγή σας έχετε φάρμακα που ‘αραιώνουν το αίμα’ (αντιαιμοπεταλικά/αντιπηκτικά πχ ασπιρίνη, κλοποδρογέλη, Sintrom) παρακαλώ ενημερώστε μας.

Η προετοιμασία που βασίζεται στο καθαρτικό Μacrogol περιλαμβάνει τα εξής:

Α) Δίαιτα

Για τρεις μέρες ημέρες πριν την εξέταση μέχρι την παραμονή το μεσημέρι:

Επιτρέπονται: Κρέας ή ψάρι, κοτόπουλο, μακαρόνια, αυγό βρασμένο, πατάτες, κομπόστα, ρύζι και λευκό ψωμί.

Απαγορεύονται : Τρόφιμα με σπόρια, λαχανικά, φρούτα, όσπρια, ξηροί καρποί, τηγανητά, φαγητά με σάλτσες, ψωμί και άλλα τρόφιμα ολικής αλέσεως, γάλα και λοιπά γαλακτοκομικά.

Την παραμονή της εξέτασης το μεσημέρι, το γεύμα πρέπει να είναι ελαφρύ πχ σούπα με λίγο άλιπο κρέας ή ψάρι (χωρίς φυτικές ίνες).

Μετά το μεσημεριανό της παραμονής μπορείτε να πίνετε μόνο υγρά πχ τσάϊ, καφές (χωρίς γάλα), χαμομήλι, χυμούς χωρίς καθόλου ίνες.

Β) Προετοιμασία με καθαρτικό (macrogol) για πρωινό ραντεβού

Μέσα στο κoυτί υπάρχουν 4 φακελάκια. Διαλύστε κάθε φακελάκι σε ένα λίτρο νερό. Έτσι θα δημιουργήσετε τέσσερα λίτρα διαλύματος.

Πιείτε δύο λίτρα του διαλύματος μεταξύ 6 και 8 το απόγευμα την παραμονή της εξέτασης.

Νωρίς το πρωί της εξέτασης, θα πιείτε τα δύο επιπλέον λίτρα. Η ώρα που θα ξεκινήσετε να τα πίνετε εξαρτάται από την ώρα του ραντεβού σας για την εξέταση.

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ  : ΚΥΠΡΟΥ 29Α 

ΤΗΛΕΦΩΝΟ  : 2121-05-04-05

ΚΙΝΗΤΟ         : ( +30 ) 6907-152-775

FAX                : 2121-05-04-05